WajibNama lengkap
WajibNegara	Vietnam Indonesia Cina Thailand Filipina dll.
WajibJenis kelamin	Pria wanita
WajibTanggal lahir	Month 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Days 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
WajibAlamat email
WajibAlamat email (sama)
WajibSaat ini sedang magang di Jepang?	Ya Tidak
Hanya mereka yang menjawab "ya" yang harus menjawab di bawah ini. Jika Anda menjawab "Tidak", cukup tekan "Konfirmasi masukan".
Apa sajaNama perusahaan tempat memagang
Apa sajaNama organisasi yang mengampu selama memagang
Apa sajaNama organisasi yang mengirim ke Jepang
Apa sajaMasa waktu tinggal yang tertera di zairyu card	month 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 days 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Apa sajaFoto zairyu card depan dan belakang	× Image select
Apa sajaNama status tinggal yang tertera di zairyu card	TecnicalInternTraining(ⅱ)(b) other
Apa sajaSurat lulus ujian keterampilan level 3 atau level profesional	Yes No × Image select
Apa sajaSurat tanda lulus ujian JLPT	Yes No
Apa sajaCopy an file yang di upload	× Image select
Apa sajaSertifikat kelulusan magang dari perusahaan atau organisasi pengawas	Yes No
Apa sajaCopy an file yang di upload	× Image select